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¿Cuáles empresas de Medicina Prepaga cubren Oftalmología?

La oftalmología es una rama de la medicina que estudia las enfermedades del ojo y sus posibles curas o tratamientos. Estos tratamientos o intervenciones  permiten a los individuos con alguna patología como por ejemplo la miopía o astigmatismo, sanar y gozar de los beneficios que esto significa. 

¿Qué obra social cubre la operación de ojos?

En la actualidad hay muchísimas personas que poseen alguna patología referida a la visión, muchas veces como solución se propone el uso de lentes y estos permiten la corrección de la patología tratada y le brindan al individuo las mismas posibilidades que las personas que no posean la patología. En los casos que esta solución no llega a ser suficiente, se puede resolver mediante intervenciones quirúrgicas cubiertas por seguros de salud, estas intervenciones son de riesgos muy bajos pero de un alto costo económico que para muchas personas no es posible afrontar. Es por ello que mediante nuestro Plan Medico Obligatorio se regulan muchas de estas intervenciones y se le exige tanto a las obras sociales como a la salud pública la cobertura de las mismas. El Estado mediante esta postura propone la igualdad de oportunidades a las personas. En el anexo II del PMO podrán ver todas las prestaciones que como ciudadano tenés derecho a reclamar al ente que le corresponda. Esta es información pública y podes acceder a ella fácilmente, ya sea virtual o personalmente.  De todas maneras el profesional que te atienda seguramente sabrá decirte si tendrás cobertura o no, pero de no querer quedarte con la duda, podes solucionarlo con esa información o comunicándote con la superintendencia de salud.

Cirugía refractiva: Cobertura de la obra social.

La cirugía refractiva es una intervención quirúrgica que se realiza para corregir el estado refractivo del ojo,  esta acción es la que hace que el ojo haga foco por así decirlo.  Por lo que nos hemos podido nutrir de la información recopilada es una gran oportunidad gozar de un plan de salud que brinde esta cobertura, ya que el Plan Medico Obligatorio parece ser que no brinda cobertura sobre la cirugía refractiva. De las obras sociales que conocemos nos hemos encontrado con casos en donde tienen cobertura total de la cirugía refractiva y otros donde la cobertura es parcial. A continuación indicaremos algunas de las prepagas que brindan esta cobertura dentro de sus planes:

  • Osde: Mediante la cartilla medica de la prepaga Osde anuncia la cobertura del 100% de la cirugía refractiva en prestadores seleccionados. Requiere asesoría médica previa.

  • Prevención Salud: Desde el Plan A3 Prevención Salud ofrece el 100 de la cobertura en la cirugía refractiva.

  • Hospital Británico: La obra social prepaga del hospital británico brinda solo en su plan Premium Plus la cobertura de la cirugía refractiva.

  • Hospital Italiano: En todos los planes de salud del Hospital Italiano ofrecen el 50% de cobertura de la cirugía refractaria.

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Plan Salud: ópticas.

Las ópticas son algo muy buscado en los planes de salud, no solo porque grande parte de la población mundial convive con alguna patología óptica y es en las ópticas donde le proveen al afiliado de sus lentes sino también por el gran consumo moderno de los lentes de sol. Muchos planes de salud tienen una cobertura tan completa que le brindan a sus afiliados lentes de sol con la graduación necesaria para su patología. A veces no brindan una cobertura total ni parcial pero si un plan de pago o financiación especial para los afiliados.  En fin las ópticas son prestadores fundamentales como las clínicas, farmacias, etc. Cada obra social cuenta con una red de ópticas prestadoras para que sus afiliados cuenten con una comodidad extra a la hora de necesitarla. En la actualidad existen grandes cadenas de ópticas que poseen coberturas a lo largo y a lo ancho de nuestro país.

Clínica de ojos Dr. Nano: Obras sociales.

 El Doctor Nano es un referente mundial en la salud ocular, ha fundado tres centros de salud, con la más alta tecnología y un gran equipo de profesionales, dirigidas plenamente a la salud ocular. Cuenta con 60 años de trayectoria y con un afán gigante de ayuda y dedicación, promueve campañas de rehabilitación para personas no videntes brindándoles el apoyo que necesiten.  La cobertura de las obras sociales o prepagas en Clínica Nano es muy dinámica y constantemente presenta cambios, por el momento nos han informado que algunas de las obras sociales que tienen cobertura son:

  • Osde.

  • Swiss Medical.

  • Medifé.

  • Osalara.

  • Banco Provincia.

De todas maneras no en todos los planes de estas obras sociales se encuentra a Clínica Nano como prestadora, por lo que deberás corroborarlo con el plan que tengas o elijas.

Oftalmología: Programas de prevención.

Al llegar hasta la información de la Clínica Nano, nos hemos encontrado y motivado con sus campañas de prevención a distintas patologías y entre ellas la ceguera. Muchas veces hemos citado en nuestros artículos lo importante de generar buenos hábitos de salud en todas las especialidades, y por más que cada vez son más las herramientas que tenemos pareciera que nos esforzáramos por no hacerles caso. ¿Quién no recuerda a la abuela obligándolo que coma verdura para la vista? Y quizás solo repetía viejas sabiduría y no explicaba pero la nona tenía razón, el consumo de una dieta saludable provee a nuestro organismo herramienta en todos los aspectos. Las obras sociales tienen la obligación de brindar campañas de educación en distintas ramas de la salud, si no las pudimos aprovechar de niños hagámoslo ahora y transmitamos de vuelta como en los viejos tiempos, las buenas costumbres.

Hemos logrado entender cuestiones que pasábamos diariamente por alto. Quienes gozan de una buena salud ocular no logran percibir ni vivenciar el día a día de las que no la poseen, es algo común en esta sociedad actual individualista. Pero si logramos concientizarnos podremos generar un impacto positivo por lo menos entre quienes nos rodean.

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Preguntas y respuestas

Buenas tardes. Tengo la siguiente inquietud mi esposa necesita una operación de lente intra ocular, ¿existe alguna prepaga que cubra ese tipo de operación para afiliarla? Gracias

Si su esposa necesita una operación de lente intra ocular, sin lugar a dudas que hay varias prepagas que cubren ese tipo de operación. En términos generales, todas deberían cubrirlo si es una cuestión de salud esencial, y no de ser así, debe hacer el reclamo pertinente ante la Superintendencia de Servicios de Salud. Sólo a modo de ejemplo, podríamos destacar que prepagas buenas en oftalmología son en Swiss Medical, OSDE, Medifé, entre algunas otras.

¿Si a mis dos hijos les recetaron lentes la obra social le cubre a ambos?

La cobertura de las obras sociales son particulares, esto quiere decir que si ambos son afiliados a la obra social, esta debe brindarle a cada uno los beneficios de estar afiliados.

¿Cuánto tiempo tengo que esperar desde que ingrese a la obra social para pedir una consulta oftalmológica?

Todas las prestaciones que entran en el Plan Medico Obligatorio deben ser brindadas desde el primer momento del alta en tu obra social. Quizás previamente debas acudir a un medico clínica para que te derive a un oftalmólogo pero no siempre es así.

¿Mi obra social me cubre los lentes que yo quiero?

Las obras sociales tienen la obligación de brindar cobertura en lentes hasta los niños de 15 años, y la cobertura normalmente alcanza lo funcional y no tanto en lo estético. Pero de todas maneras deberías ver el plan de tu obra social y así poder ver cuál es la cobertura puntual de tu caso.

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