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Obra Social Ensalud | ¡Sabé qué Cubre el Plan Gama y Krono!

Ensalud es una obra social prepaga, creada hace más de 19 años con el objetivo de brindar planes de salud accesibles y que a su vez, estos configuren confort y calidez en la salud de sus afiliados. Uno de sus principios fundamentales es la calidad en la medicina, en los prestadores brindados por Obra Social Ensalud, como así también en la atención con los mejores profesionales del país. Cada plan está destinado a diversas cualidades que tendrán en cuenta cada persona que desee contratar, y de esta manera definirá los beneficios que pretenda cumplimentar.

 ¿Qué tal es Obra Social Ensalud?

Ensalud es una Obra Social que se encuentra al nivel de las mejores cómo, por ejemplo, Vittal, que se encuentra actualmente con más de 500 mil afiliados a sus diversos planes, los cuales son pensados exclusivamente en las necesidades de todas las personas que pretendan contratar el servicio de Ensalud. A su vez brinda los planes más amplios destinados a la prevención de los adultos mayores, con valores permisivos al alcance de todas las personas que deseen ser beneficiario de la Obra Social. De este modo diremos que Obra Social Ensalud cuenta con una amplia red de prestadores en todo el país, y así también clínicas, consultorios, farmacias, hospitales, reconocidos y adheridos en todo el país. Brindando calidad médica a cada titular como al grupo familiar que pretenda adherir. El plan ideal podrá ser creado por cada afiliado, destacando de esta manera, que no tendrá límite de edad la persona que pretenda contratar Ensalud en miras de general satisfacción y confort en atención, prevención y salud.

 ¿Cuáles son las opiniones sobre Obra Social Ensalud?

A los fines de establecer las opiniones de afiliados de Obra Social Ensalud, nombraremos algunos comentarios realizados por los mismos, en miras de llegar a una apreciación objetiva de los servicios brindados por Ensalud:

  • En la actualidad realizan autorizaciones online para permitirles a sus afiliados seguir contando con los servicios pertinentes.

  • Brindan servicios online como consultas y atenciones médicas telefónicas que deben ser autorizadas por un trámite más extenso pero permite el acceso.

¿Qué incluye Obra Social Ensalud en su plan Quantum?

Plan Quantum es uno de los planes que ofrece Obra Social Ensalud dentro de los planes destinados a la atención y cobertura de un grupo de familia. Este plan persigue tras sus objetivos la satisfacción del grupo familiar brindando amplas coberturas, con profesionales destacados en todo el país, y prestadores ambulatorios. A los fines de establecer algunas de sus coberturas determinaremos las siguientes:

  • Amplia red en farmacias;

  • Internación clínica y quirúrgica, incluyendo cama para acompañante en caso de ser requerido;

  • Atención garantizada sin bonos, chequeras o gastos extras;

  • Servicios de urgencias y emergencias las 24hs;

  • Odontología general;

  • Atención al beneficiado por medio del call center de Obra Social Ensalud;

  • Gestiones on line;

  • Descuentos que varían desde el 40% al 100% en medicamentos solicitados por el grupo familiar;

  • Amplia cartilla médica en todas las especialidades;

Destacaremos la importancia de no dejar de lado las prestaciones médicas obligatorias las cuales son cumplimentadas con beneficios adicionales en todo el plan. 

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¿Qué beneficios incluye Plan Krono en Obra Social Ensalud?

Plan Krono es el segundo de los tres planes que brinda Obra Social Ensalud relacionados a la cobertura familiar, independientemente de la modalidad de trabajo que posean. Plan Krono brinda calidad médica como uno de los principales beneficios a destacar, brindando la posibilidad de acceder a un plan familiar que brinde una amplia cobertura a un costo accesible. Las prestaciones a cubrir varían desde:

  • Coberturas médicas en atenciones tales como consultas rutinarias, consultas online e internaciones. Las cuales podrán ser de urgencia o quirúrgicas.

  • Amplia red de farmacias adheridas, las cuales poseen cobertura en los medicamentos incluidos en el plan con el porcentaje que corresponda; variando estos desde el 40% al 100%

  • Plan materno infantil, con coberturas en estudios de diagnósticos, preparto, atención al recién nacido, y en el caso de ser necesario coberturas en leches maternas recetadas por un profesional de la salud adherido a la cartilla de prestadores de Ensalud.

Sin dejar de lado como en el anterior plan, las prestaciones médicas obligatorias que serán cumplimentadas por la Obra Social sin lugar a dudas.

¿Cuáles son los teléfonos de Obra Social Ensalud?

Obra Social Ensalud brinda servicios en todo el país y de la misma manera posee delegaciones destinadas a la atención personalizada de sus afiliados, cada una de estas delegaciones posee un contacto particular.  El Nº de casa central es: 0800-345-0421 

¿Cuál es la dirección de Obra Social Ensalud?

La casa central de Obra Social Ensalud se encuentra ubicada en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Dirección: San Martin 480. Sin dejar de lado las múltiples sucursales que se encuentran en Gran Buenos Aires y en el interior del país.

¿Ensalud posee delegaciones en Bahía Blanca?

Por el momento Obra Social Ensalud no posee una delegación en Bahía Blanca, pero no implica que no brinda cobertura médica a sus afiliados, ya que posee una amplia cartilla de prestadores e instituciones adheridas a la localidad. 

¿Obra Social Ensalud brinda atención en la provincia de Rosario?

Así es, y no solo que brinda atención médica en toda la provincia, ya que se encuentran múltiple sanatorios, clínicas, hospitales y farmacias adheridas a la cartilla medica de Ensalud. Sino que también posee una delegación ubicada en: Dorrego 153  

Para llegar a un abordaje final queremos resaltar la diversidad de planes atinentes a la satisfacción de cada afiliado, sin dejar atrás a ninguna persona que desee contratar los servicios, ya que como bien dijimos con antelación se permite el acceso y afiliación a la Obra Social Ensalud a toda persona independientemente de la modalidad de trabajo, como así también estado civil y edad. Destacaremos de esta manera también una de sus líneas destinadas a la creación de planes para personas mayores, a quienes se les brinda amplia cobertura médica.

Generando la posibilidad y el confort en sus afiliados, de obtener un plan que se adecue en calidad y costos al nivel de vida que estos transitan día a día.

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Preguntas y respuestas

¿Cuáles son las opiniones de afiliados sobre esta institución? estoy interesada en afiliarme a Ensalud. Muchas gracias

Si está interesada en afiliarse a Ensalud, debemos decir que las opiniones de afiliados sobre esta institución son muchas y en términos generales son positivas, con atención en prácticamente todo el país y en decenas de especialidades. No obstante eso, usted en El Mejor Trato puede leer comentarios de muchos usuarios y también la invitamos a dejar el suyo.

Hola soy de la ciudad de Zárate, y quiero saber si puedo afiliarme a la obra social Ensalud sin recibo de sueldo. Gracias

Si usted es de la ciudad de Zárate, debemos decirle que sí puede afiliarse a la obra social Ensalud sin tener recibo de sueldo, como a cualquier otra empresa de salud prepaga. En su caso la sucursal más cercana que tiene para poder afiliarse es aquella que se encuentra en Olivos, en Gran Buenos Aires.

Buenos días. Quiero adherirme pero pregunto, ¿el plan GAMA cubre odontología? Gracias

Debe decir que sí, que cubre el plan GAMA el servicio de odontología. Lo bueno de esta cobertura y que es importante destacar es que le dará respuesta por endodoncia, cirugía, implantes, infantil, ortodoncia, prótesis, radiología, entre algunas otras opciones dentro de dicha especialidad que es tan importante en la vida cotidiana de cualquier persona afiliada.

Hola quisiera darme de alta en esta obra social. ¿Qué se hace? Gracias

Si quisiera darse de alta en esta empresa de medicina prepaga Ensalud de forma particular debemos decir que puede como primera opción hacer un trámite que es digital, completando un formulario. Pero también puede ir personalmente a sus sucursales que tiene en CABA, Gran Buenos Aires, Rosario, Mendoza o Córdoba. Próximamente abrirá sucursales en Paraná, Tucumán y también en Santa Fe.

Buenas tardes. Quiero saber para ver si me afilio si el Plan Ensalud Gama cuánto me cobran mensualmente y si cubre lentes. Gracias

En primer lugar, con respecto a si Ensalud cubre lentes, debemos decir que puede dar respuesta por un par de anteojos de calidad estándar en un 100% a niños hasta los 15 años, para luego cubrir ciertos porcentajes para personas mayores a esa edad. En cuanto al costo mensual en el Plan Gama, dependerá siempre de qué edad tenga, de su estado de salud, de la ciudad en donde viva, cuál es su empleo, entre muchas otras cosas. Cotizaciones siempre puede realizar en El Mejor Trato de manera inmediata.

Hola buenas tardes. Yo quería saber si Ensalud Plan Kronos cubre dentista para atención en general. Desde ya muchas gracias

En relación a si Ensalud con su Plan Kronos cubre dentista para atención en general, debemos decir que sí, que lo cubre por lo que se puede afiliar con tranquilidad. Responderá por consultas, extracciones, endodoncia y periodoncia, cirugía dento maxilar, radiología, entre algunas otras cosas similares. En cada caso, según corresponda, se tienen que abonar los coseguros para recibir atención.

Somos un matrimonio de 57 y 61 años de edad y necesito que me asesores sobre un plan de salud en Córdoba.

Si ustedes quieren contratar en Ensalud un plan de medicina prepaga en Córdoba, una posibilidad sin dudas que puede ser el Plan Krono, que afirma ser un programa ideal que tiene como finalidad principal darle las mejores respuestas pero con un precio adecuado. Otro dato importante es que Ensalud no tiene oficinas en Córdoba, por lo que debe hacer contratación por teléfono o de forma digital.

Buenas. Si yo me afilio, ¿cubren hisopado por covid? Gracias

De acuerdo a Resoluciones emitidas por la Superintendencia de Servicios de Salud, Ensalud como así también cualquier otra empresa de prepaga tienen que cubrir el 100% del valor de los hisopados. Por lo tanto, si usted se afilia a esta prepaga deben darle cobertura. Podrá también conocer en El Mejor Trato muchas otras empresas que lo cubren.

Hola quisiera saber si tienen como prestador el Sanatorio de la Trinidad en Quilmes. De acuerdo a eso puede ver si me afilio. Gracias

Con respecto a si en Ensalud cuentan dentro de la cartilla médica como prestador a el Sanatorio de la Trinidad en Quilmes, dependerá siempre de la especialidad médica que usted necesite atender, por eso que eso puede variar. Lo que sí podemos decir con mucha certeza, es que cuenta con centros médicos de primer nivel.

Quiero plan de un plan de salud que sea económico. ¿Qué me recomiendan? Gracias

Si quiere un plan de salud que sea económico en Ensalud una de las opciones más adecuadas va a ser Plan Delta, que se presenta por un plan social, adecuado en precio y que sirve para poder tener cobertura médica en todo el país, por la amplia cartilla con la que cuenta.

¿Hay planes para personas mayores en Ensalud? Yo tengo 67 años. Muchas gracias

Si tiene la edad de 67 años, debemos decir que sí hay planes para usted, toda vez que en Ensalud tiene planes para personas mayores. Uno de ellos puede ser el llamado "Endocter", que está destinado a adultos mayores, sin restricciones de edad. Tampoco se tienen en cuenta las carencias para afiliarse y lo bueno es que va a tener cobertura en clínicas en todo el país, red de farmacias, emergencias las 24 horas, entre otros beneficios.

Quisiera saber si Ensalud atiende en la provincia de Formosa Capital. Muchas gracias

De acuerdo a las provincias reportadas por Ensalud, desde donde una persona puede afiliarse, podemos deducir que en la actualidad atiende en la provincia de Formosa Capital, por medio de distintos prestadores que usted va a poder conocer en la cartilla médica del plan de salud que quiera contratar para tener cobertura.

¿En qué consiste la cartilla de prestadores del Plan Gama? Actualmente trabajo en relación de dependencia en un comercio y quiero afiliarme a esta obra social.

La cartilla de prestadores es un documento específico que depende de la zona en donde usted se encuentre. Para el Plan Gama es realmente muy amplia y cuenta con una gran cantidad de profesionales de todas las especialidades médicas. Si trabaja en relación de dependencia puede afiliarse a la obra social sin problemas, simplemente deberá dirigirse a una de las sucursales para comenzar los trámites de afiliación.

Hola, me llamo Hugo. ¿A qué beneficios relacionados a prótesis puedo ingresar con Plan Gama?

Buenas tardes Hugo. Si usted toma la decisión de afiliarse a Ensalud mediante el Plan Gama podrá acceder a grandes beneficios relacionados al implante de prótesis. Al ser procedimientos muy específicos y complejos, todos requieren de una aprobación previa. Pero en caso de ser aprobada, la obra social cubre el 100% en prótesis e implantes que sean nacionales.

¿Puedo tener cobertura en odontología si vivo en la Ciudad de Rosario?

La obra social Ensalud se encuentra disponible en la Ciudad de Rosario y en la provincia donde se encuentra esta ciudad también. Es importante destacar que en odontología la cobertura es muy amplia. Por ejemplo, se encuentran cubiertas las consultas de prevención y de control, se cubren cirugías y radiología dental.

En la costa, específicamente en Pinamar, ¿tienen cobertura?

La obra social Ensalud no posee sucursales en Pinamar pero de todas formas trabaja constantemente para crear y mantener acuerdos comerciales con los centros de salud más importantes de cada ciudad. En el Hospital de Pinamar denominado como Dr. Pepe Olaechea se puede acceder a los servicios de salud utilizando la obra social.

¿Me puedo adherir si trabajo en negro?

Así es, Obra Social Ensalud permite el acceso independientemente de la modalidad de trabajo, incluyendo en estas: trabajo en relación de dependencia, monotributista, trabajador independiente o desempleado.

¿Si el plan que elijo cuesta más que mis aportes tengo que elegir otro plan?

No es necesario, ya que Obra Social Ensalud permite la posibilidad de generar una cuota complementaria, en la cual se le establecerá la diferencia a abonar de acuerdo al plan elegido y los aportes percibidos.

¿Cuáles son los beneficios de los planes para personas mayores?

Obra Social Ensalud brinda tres planes distintos pensados para la cobertura del afiliado mayor de edad, las cuales poseen una amplia cartilla de prestadores, descuentos en farmacias, e inclusive geriátricos. Cada cobertura variara en porcentajes de acuerdo al plan elegido.

Buen día, quisiera saber, ¿Ensalud atiende en Santiago del Estero Capital? Gracias.

Buen día. Ensalud es una obra social que tiene su sede principal en la capital del país. A medida que pasa el tiempo se va extendiendo a diferentes zonas del territorio nacional pero por ahora no se tiene pensado avanzar hasta Santiago del Estero. De todas formas, puede buscar otras alternativas que se encuentren en su provincia ya que acceder a una cobertura de salud es fundamental.

Necesito más información para afiliación, soy monotributista y tengo 39 años. ¿Cómo puedo hacer?

Los monotributistas pueden acceder a esta obra social sin problemas y con su edad no tendría inconvenientes ya que es una persona joven. Para poder afiliarse debería presentar los formularios correspondientes y toda la documentación que se solicita en cualquier afiliación a una obra social. Con respecto al pago de las cuotas, deberá pagar un monto de dinero extra además de sus aportes como monotributista.

Buenas, ¿cómo hago para conocer la cartilla de prestadores actualizada? Tengo ganas de afiliarme pero antes necesito saber bien esa información.

Conocer la cartilla de prestadores es información fundamental para tomar la decisión de afiliarse o no, por lo que tiene mucha razón en esperar a conocerla para avanzar con la afiliación. En la plataforma online de Ensalud se puede conocer la cartilla de prestadores. La obra social ofrece atención en Buenos Aires y de a poco avanza hacia otras provincias.

Buenas noches. ¿Dónde me podría hacer atender para hacerme una endoscopia? Soy de Partido de Tigre.

Hola, con la obra social Ensalud se puede acceder a los servicios de atención médica en muchos centros de salud. Para realizar el estudio que usted necesita podría considerar atenderse en el Hospital Materno Infantil denominado como Florencio Escardó. También puede ser factible atenderse en el Hospital Municipal de Diagnóstico Inmediato llamado Dr. Floreal Ferrara.

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